Un studiu de sinteză care a integrat date de la aproape 10.000 de pacienţi indică că intervenţiile fizice simple pot oferi ameliorări concrete pentru persoanele cu artroză de genunchi. Cercetarea comparativă a inclus 139 de trialuri clinice randomizate şi a evaluat 12 tipuri de tratamente non-medicamente. Rezultatele sugerează că opţiunile accesibile, cu costuri mici, pot reduce durerea şi îmbunătăţi funcţia fără efectele adverse ale antiinflamatoarelor.
Terapia non-medicamentoasă eficientă pentru artroza genunchiului
O analiză de tip network meta-analiză a comparat 12 intervenţii non-medicale pentru artroza genunchiului, folosind date din 139 de studii clinice. Autorii raportează că ortezele au obţinut cele mai bune scoruri pentru reducerea durerii şi pentru îmbunătăţirea funcţiei. Intervenţiile bazate pe apă, denumite generic hidroterapie, au demonstrat efecte notabile asupra duratei durerii. De asemenea, programele de exerciții fizice au avut rezultate consistente, cu beneficii clare pentru mobilitate şi activităţile cotidiene. Studiul a inclus şi terapii high-tech, precum terapia cu laser de înaltă intensitate şi terapia cu unde de şoc, care au arătat unele efecte pozitive. În schimb, terapiile cu ultrasunete au înregistrat eficienţă mai redusă în comparaţie cu celelalte metode. Autorii subliniază că variabilitatea dintre studii, lungimea tratamentelor şi dimensiunile eşantioanelor pot influenţa gradul de certitudine al rezultatelor. Totuşi, datele sugerează o reevaluare a ghidurilor clinice, în sensul prioritizării intervenţiilor fizice simple înaintea medicamentelor antiinflamatoare. Aceste abordări reduc expunerea la efecte adverse gastrointestinale şi cardiovasculare asociate AINS. În practică, combinarea unor orteze adecvate cu programe de hidroterapie şi exerciţii personalizate poate îmbunătăţi rezultatele pentru pacienţi. De asemenea, accesibilitatea şi costurile mai mici fac aceste opţiuni viabile pentru un spectru larg de persoane, inclusiv pentru vârstnici. Pe termen lung, investiţia în programe de terapie fizică poate fi mai rentabilă şi mai sigură pentru sanatate publică.
Compararea principalelor intervenţii non-medicamentoase
Analiza a pus faţă în faţă orteze, hidroterapie, exerciţii, plasturi kinesio, orteze interioare şi alte proceduri. Rezultatele au relevat câteva tendinţe constante. În primul rând, ortezele au redus semnificativ durerea imediată şi au susţinut funcţia articulară în mai multe studii. Hidroterapia a fost eficace în controlul durerii şi a permis realizarea exerciţiilor cu impact redus. Programele de exerciţii, inclusiv antrenamentul de forţă şi exerciţiile de propriorecepţie, au îmbunătăţit mobilitatea şi capacitatea funcţională. Intervenţiile cu echipamente sofisticate au avut rezultate mixte, iar ultrasunetele au fost cele mai puţin eficiente în evaluările comparative. Autorii recomandă cercetări suplimentare pentru a testa combinaţii terapeutice şi pentru a analiza cost-eficienţa. De asemenea, subliniază nevoia de standardizare a protocoalelor şi de măsurare uniformă a rezultatelor clinice, pentru a oferi recomandări practice pentru medici şi terapeuţi.
„Terapia fizică simplă a oferit rezultate mai bune decât multe opţiuni high-tech pentru reducerea durerii şi îmbunătăţirea funcţiei.”
- Ortezele reduc durerea şi susţin funcţia articulară.
- Hidroterapia permite exerciţii eficiente cu impact redus.
- Programele de exerciţii îmbunătăţesc mobilitatea şi autonomia pacientului.
Concluzie
Rezultatele sugerează că intervenţiile non-medicamente, accesibile şi ieftine, pot deveni piloni importanţi în tratamentul artrozei de genunchi. Prioritizarea ortezelor, a hidroterapiei şi a programelor de exerciţii ar putea reduce dependenţa de antiinflamatoare şi riscurile asociate. Pentru pacienţi, abordările combinate, adaptate severităţii şi comorbidităţilor, oferă un echilibru între eficienţă şi siguranţă. Clinicienii ar trebui să integreze aceste opţiuni în planurile terapeutice şi să monitorizeze răspunsul funcţional. Viitoarele studii trebuie să clarifice durata optimă a terapiei şi eficienţa economică a combinaţiilor terapeutice.
Sursa: sciencedaily.com